​近年来，很多缺牙患者都选择了做种植牙修复，但很多上了年纪的老年人过去做的是活动假牙修复，或者根本没有修复，一拖就是几年甚至几十年。现在想做种植牙时，却被告知牙槽骨萎缩，其他牙也松动了，达不到手术的条件，即使种了也很快会脱落。对此，广州有口腔医学专家指出，这类患者可以先做手术增加牙槽骨的骨量，最好是从颏部等处取骨进行移植，大概过6~9个月后就可以做种植牙了。

家住天河区的肖大爷今年74岁，8颗牙缺失已有30多年，一直佩戴活动假牙，最近两年他感到越发恶心难受，大牙周围的牙龈红肿，咀嚼食物时很痛，不得不摘掉了假牙，吃饭时只能吃流食或直接吞咽食物，身体也变得越来越差。在广州穗华口腔医院，医生做口腔CT扫描发现他缺牙太久，牙槽骨萎缩严重，缺牙位置的牙槽骨平均高度仅4.5毫米，而做种植至少要8.5毫米。医生决定先为他做上颌窦外提升术和植骨，恢复牙槽骨的高度后，再进行3D靶向种植，前后共用了6个月。如今，肖大爷咀嚼食物已经完全没有问题了。

广州穗华口腔医院院长、广东省口腔医师学会副会长、广东省口腔医学会口腔种植专委会常委赖仁发教授介绍说，过去种植牙技术在国内还没普及，很多缺牙患者大多选择佩戴活动假牙或者干脆不修复，现在想治疗时，却因缺牙时间太久，口腔长期缺乏生理性刺激，造成颌骨和牙槽骨严重萎缩，骨量不够，医生很难在理想的位置植入种植体。这时如果强行植入，种植体无法和牙槽骨生长到一起，可造成种植体不牢固，咀嚼硬物时容易引起种植体的基桩折断，最终导致种植牙脱落。

对于缺牙太久、牙槽骨萎缩的患者，现在可以采用上颌窦外提升术和植骨术增加牙槽骨的骨量，从而达到种植的条件。赖仁发称，目前植骨的材料可采用患者自身的骨组织，主要是从颏部、第三磨牙区、髂骨、肋骨、前臂、头骨等处取骨——自体骨与患者的口腔相容性好，植骨后牙槽骨再生的速度快，大大增加种植牙手术的成功率。一般来说，缺牙后最好在3个月内及时修复。缺牙太久除了导致牙槽骨萎缩，还可导致邻牙松动。赖仁发称，如果松动达到3级，就需要进行拔除，然后安装临时活动假牙，等到1~3个月伤口愈合后再做其他治疗。

最后赖仁发提醒，不是所有人都适合做种植牙，这种手术要求缺牙患者身心健康，口腔不能出现明显的炎症，颌骨和牙齿发育定型，不能出现未受控制的糖尿病、高血压、骨质疏松症以及血液系统疾病。他还建议，患者最好选择专业正规、有资质的口腔医院进行种植牙修复。

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