有调查显示,近九成中老年人存在牙齿松动、脱落的问题,其中80岁以上的老年人群中有近三成满口无牙。许多缺牙老人都希望做种植牙修复,但种植牙价格不菲,......
有调查显示,近九成中老年人存在牙齿松动、脱落的问题,其中80岁以上的老年人群中有近三成满口无牙。许多缺牙老人都希望做种植牙修复,但种植牙价格不菲,全口种植超出了大多数人的经济负担能力。广州有口腔专家表示,对于满口无牙的患者,做种植牙可以权衡个人的口腔条件等因素,设计出最有性价比的方案。有时,只需要在上下颌种4颗就能获得不错的效果,大大节约了费用。
许多长期牙齿缺失的老人年纪偏大,出现了牙床萎缩、吸收、高度降低的情况,佩戴传统的活动假牙后容易不稳,一张口假牙就掉了,特别是下颌牙齿缺失者。广州穗华口腔医院院长、广东省口腔医师学会副会长、广东省口腔医学会口腔种植专委会常委赖仁发教授说,全口无牙的老人佩戴传统的活动假牙后难以满足日常生活的需求,用牙不能随心所欲,有较强的异物感,咀嚼力不比真牙,稍硬一点的东西就咬不动了。很多人因为假牙不合适、不规范用牙而致假牙磨损牙周,导致牙周发炎,出现牙龈炎、口腔溃疡等。
相比之下,人工种植牙技术可以根据缺牙患者的颌骨情况植入定位基牙,协调好整口牙齿的平衡,可以很好地解决牙齿固定的问题,恢复和提高咀嚼功能。然而,如果采用传统的全口种植方式,需要上下植入28颗种植牙才可以恢复牙列,牙齿修复费用会相当高昂。按照目前主流的市场价,一颗普通的种植牙少则几千多则上万,满口牙齿全种的话动辄二、三十万元。除了价格高昂之外,全口种植也不一定是最佳的选择,不仅手术难度大,牙周组织的损伤面积大,容易发生感染,而且种植耗时较长,比较考验老年患者的身体状态。
赖仁发称,满口无牙的缺牙者不一定要进行全口牙齿种植,只要种植的基牙能够满足日常用牙需求即可。具体要种多少颗牙,要看个人口腔状况及全身状况,例如牙周及牙槽骨的条件,权衡各种因素后再制定种植牙方案。例如“ALL-ON-4(四颗重建)”方案只需要在上下颌各植入4颗种植牙,就可以支撑全口的牙桥。这种方案适合因缺牙时间太久而导致牙槽骨萎缩者,他们即使经过骨增量补充,依然达不到传统种植牙的要求。但这种方案对医生的要求相当高,技术难度大。
长期缺牙的老龄患者往往会出现牙槽骨骨量不足的问题,对此赖仁发表示,这可以在做种植牙的时候通过牙槽植骨的方式解决。有些患者还存在上颌窦与下颌管的复杂问题,需要拍X光片和CT来选择适合患者个人特点的种植体长度和精准的植入方式。因此,他建议患者做种植牙时要选择正规的大医院进行,才可以最大限度地保障手术的安全和效果。
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